Ακρορριζεκτομή

  1. Home
  2. Ακρορριζεκτομή

Πριν αποφασιστεί η ακρορριζεκτομή, πραγματοποιείται λεπτομερής κλινικός και ακτινογραφικός έλεγχος, συχνά με πανοραμική ή ενδοστοματική ακτινογραφία, ώστε να εκτιμηθεί η έκταση της βλάβης, η μορφολογία της ρίζας και η σχέση της με γειτονικές ανατομικές δομές. Η πράξη γίνεται με τοπική αναισθησία. Μέσα από μια μικρή τομή στα ούλα, ο οδοντίατρος ή ενδοδοντολόγος έχει άμεση πρόσβαση στο άκρο της ρίζας, αφαιρεί το πάσχον τμήμα και καθαρίζει τον φλεγμονώδη ιστό γύρω του. Σε πολλές περιπτώσεις πραγματοποιείται και ανάστροφη έμφραξη στο άκρο της ρίζας με ειδικό βιοσυμβατό υλικό, για καλύτερη σφράγιση και σταθερότητα της ενδοδοντικής θεραπείας.

Μετά την ολοκλήρωση της ακρορριζεκτομής, η περιοχή συρράπτεται με ράμματα και δίνονται σαφείς μετεγχειρητικές οδηγίες, όπως εφαρμογή πάγου, προσαρμοσμένη διατροφή, αποφυγή καπνίσματος και σωστή στοματική υγιεινή γύρω από την περιοχή. Όπου κρίνεται απαραίτητο, χορηγείται φαρμακευτική αγωγή (αναλγητικά, ενδεχομένως αντιβιοτικά). Ακολουθεί προγραμματισμένος επανέλεγχος για την αφαίρεση των ραμμάτων και την εκτίμηση της επούλωσης. Όταν η ένδειξη είναι σωστή και τηρούνται οι οδηγίες, η ακρορριζεκτομή προσφέρει μια σταθερή λύση διατήρησης του δοντιού, αποφεύγοντας την εξαγωγή και την ανάγκη πιο εκτεταμένων προσθετικών αποκαταστάσεων.

Πότε χρειάζεται ακρορριζεκτομή;

Η ακρορριζεκτομή προτείνεται όταν ένα δόντι έχει ήδη απονευρωθεί αλλά εξακολουθεί να εμφανίζει επίμονη βλάβη στην περιοχή της ρίζας, όπως κύστη ή κοκκίωμα, ή όταν υπάρχουν συμπτώματα (πόνος, πρήξιμο) που δεν υποχωρούν. Ενδείκνυται επίσης σε περιπτώσεις όπου δεν είναι εφικτή η επανάληψη της ενδοδοντικής θεραπείας από τον ριζικό σωλήνα, π.χ. λόγω σπασμένου εργαλείου ή ιδιαίτερα δυσχερούς μορφολογίας.

Είναι επώδυνη η ακρορριζεκτομή;

Η πράξη γίνεται με τοπική αναισθησία, επομένως κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν θα πρέπει να αισθάνεσαι πόνο, μόνο πίεση ή ήπιες έλξεις. Μετά την επέμβαση είναι φυσιολογικό να υπάρχει ήπια ενόχληση ή πρήξιμο για λίγες ημέρες, τα οποία συνήθως αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά με παυσίπονα και τις οδηγίες που θα σου δώσει ο οδοντίατρος (πάγος, ξεκούραση, προσοχή στην περιοχή).

Υπάρχει περίπτωση να χρειαστεί τελικά εξαγωγή του δοντιού;

Σε πολλές περιπτώσεις η ακρορριζεκτομή επιτρέπει τη διατήρηση του δοντιού για μεγάλο χρονικό διάστημα, με κλινική και ακτινογραφική βελτίωση της βλάβης. Ωστόσο, αν η βλάβη είναι εκτεταμένη, αν υπάρχει ρωγμή ή κάταγμα της ρίζας ή αν η επούλωση δεν είναι ικανοποιητική, μπορεί σε δεύτερο χρόνο να χρειαστεί εξαγωγή και προσθετική αντικατάσταση (π.χ. με εμφύτευμα ή γέφυρα). Ο οδοντίατρος θα ενημερώσει για την πρόγνωση και τις εναλλακτικές πριν από την απόφαση.